МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВКА В ТАДЖИКИСТАНЕ

21.09.2018 259 Показы

ДОБРОВОЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАНИЯ ТУРИСТОВ

ООО «Страхование» разработало Правила медицинского страхования туристов, для выезда за рубежом гражданами Республики Таджикистан, и иностранных граждан въезжающие в Республики Таджикистан с целью туризма, служебная командировка, миграция и прочее.

ООО «Страхование» действует в соответствии лицензией выданной Решением Правления Национальным банком Таджикистан за № 100 от 10 февраля 2019 года.

ООО «Страхование» совместно со своим партнером международной Сервисной компанией «SG» будет обслуживать граждан Республики Таджикистан за рубежом, чтобы при наступлении страхового случая Вы не остались один на один со своей проблемой и в любой ситуации чувствовали себя спокойно и уверенно.

ОБЪЕКТОМ СТРАХОВАНИЯ в соответствии Правилами страхования являются имущественные интересы Застрахованного, связанные с оплатой организации и оказания медицинской и лекарственной помощи (медицинских услуг) и иных услуг вследствие расстройства здоровья физического лица или состояния физического лица, требующих организации и оказания таких услуг.

СТРАХОВЫМ РИСКОМ является предполагаемое событие, на случай наступления, которого проводится страхование.

Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

В соответствии с настоящими Правилами производится страхование от одного или нескольких рисков:

— «Медицинские и медико-транспортные расходы»;
— «Несчастный случай»;
— «Утрата/задержка багажа»;
— «Гражданская ответственность»;
— «Отказ от поездки».

По риску «Медицинские и медико-транспортные расходы» — страховым признается событие, приведшее к непредвиденным расходам Застрахованного на неотложную медицинскую помощь, в результате которого без врачебного вмешательства наносится вред здоровью и/или возникает угроза жизни Застрахованного, а недостаточная медицинская помощь или ее полное отсутствие не может устранить этот вред здоровью и/или угрозу жизни Застрахованного.

По риску «Несчастный случай» страховыми признаются следующие события:

Событие, произошедшее с Застрахованным во время пребывания за пределами постоянного места жительства, и приведшее к получению травм или других телесных повреждений, предусмотренных в Таблице страховых выплат по страхованию от несчастных случаев.

По риску «Утрата/задержка багажа» — страховым признается событие, имевшее место в период действия Договора страхования, в результате которого произошла пропажа/задержка зарегистрированного перевозчиком багажа Застрахованного, перевозимого совместно с Застрахованным, о чем было сообщено должностным лицам перевозчика в течение 10 часов с момента обнаружения факта пропажи/задержки, и о чем было получено документальное подтверждение от компетентных органов.

По риску «Гражданская ответственность» — страховым признается событие, повлекшее обязанность Застрахованного возместить ущерб третьему лицу в соответствии с решением судебных органов, в порядке, установленном действующим законодательством государства, указанного в Договоре страхования в качестве территории страхования, в случае непреднамеренного причинения вреда Застрахованным в период временного пребывания за пределами постоянного места жительства.

По риску «Отказ от поездки» — страховым признается событие, повлекшее вынужденный отказ от зарубежной поездки или вынужденное изменение сроков пребывания за рубежом, приведшее к возникновению у Застрахованного лица транспортных расходов, расходов на проживание, на консульский сбор и экскурсии, которые Застрахованный понес и которые он не может вернуть. К таким событиям относятся события, обладающие признаками внезапности и препятствующие совершению предполагаемой поездки, которые наступили после вступления Договора страхования в силу и подтвержденные документами, выданными компетентными органами.

ДОГОВОРОМ СТРАХОВАНИЯ (страховым Полисом) может быть предусмотрено страхование в соответствии с Программами страхования.

Содержание расходов по Программам страхования:

Программы страхования

Страховая сумма по Программе

15 000

30 000

50 000

75 000

125 000

Лимиты ответственности Страховщика

№2

№1

Организация и оплата медицинской транспортировки к больнице или месту жительства;

15 000

30 000

50 000

75 000

125 000

Репатриация тела в случае смерти;

Медицинское обслуживание и оплата медицинских расходов на амбулаторное и стационарное лечение;

Экстренная

стоматологическая помощь

150

200

250

300

Возвращение несовершеннолетних детей

—

5000

7000

8000

Экстренное возвращение Застрахованного на родину в случае неожиданной смерти его/ее супруги/а, одного из родителей или детей.

—

2000

3000

4000

Посещение Застрахованного близким родственником для ухода в случае, если госпитализация Застрахованного длится более 10 дней.

—

3 000

5 000

6 000

ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ ОБЪЕМА СТРАХОВОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Исключения по риску «Медицинские и медико-транспортные расходы».

Если иное не предусмотрено договором страхования страховыми случаями не являются, и Страховщик не оплачивает и не возмещает расходы за медицинские и иные услуги, оказанные Застрахованному в случае возникновения следующих заболеваний и/их обострений и/или осложнений:

а) заболеваний, существовавших и/или требовавших лечения до момента начала действия Договора страхования, и/или либо до начала поездки Застрахованного в страну временного пребывания, даже если Застрахованный не знал о наличии указанных заболеваний, а также при заболеваниях, травмах и их осложнениях, по поводу которых Застрахованный лечился в течение последних 6 (шести) месяцев до заключения Договора, за исключением случаев, требующих проведения неотложных мероприятий для предотвращения непосредственной угрозы жизни Застрахованного или купирования острой боли. Страховщик покрывает расходы на проведение диагностических и лечебных мероприятий до устранения угрозы жизни на общую сумму до 1000 у.е. (в валюте Договора страхования). В случае невозможности выделить из общего счета стоимость первой медицинской помощи, ее стоимость принимается равной стоимости одного дня госпитализации в медицинском учреждении, в которое Застрахованный обратился или был госпитализирован (при проведении оперативного вмешательства — день операции и один послеоперационный день, но не более 1 000 у.е.), а в случае оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, ее стоимость принимается равной 100 у.е. Лимит 1000 у.е. установлен на весь срок страхования.

б) врожденных аномалий и пороков развития, наследственных и генетических заболеваний, сосудистых аневризм и мальформаций.

в) онкологических заболеваний, доброкачественных новообразований, гематологических заболеваний, заболеваний лимфатической системы, коллагенозов.

г) стоматологических заболеваний, кроме экстренной болеутоляющей помощи, предусмотренной настоящими Правилами.

д) последствий солнечного излучения;

е) беременности, ее течения, осложнений, прерывания, родовспоможения;

ж) лечения в Клиниках, находящихся за пределами страны временного пребывания, где наступил страховой случай.

з) психических заболеваний, судорожных, аффективных, истерических и панических состояний, эпилепсии, неврозов, депрессий, наркомании, алкоголизма; а также травм, соматических заболеваний и иных последствий, возникших в связи с этими заболеваниями и состояниями.

и) особо опасных инфекций — холеры, сыпного тифа, чумы, вирусных геморрагических лихорадок и т.п.) и заболеваний, которые могли быть предотвращены заблаговременной вакцинацией и/или являющихся следствием нарушения, Застрахованным профилактических карантинных мероприятий.

к) ВИЧ-инфекции, СПИДа, венерических заболеваний, ЗППП – заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, урогенитальных инфекций, гинекологических заболеваний.

л) эпидемического паротита, краснухи, скарлатины, кори, герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая.

м) гепатитов, цирроза, хронической печеночной недостаточности.

н) хронических урологических заболеваний, хронической почечной недостаточности.

о) туберкулеза, саркоидоза, муковисцидоза.

п) менингитов, энцефалитов, демиелинизирующих заболеваний нервной системы.

р) кожных заболеваний, микозов, серных пробок.

с) укусов насекомых и солнечных ожогов (исключая случаи, связанные с угрозой жизни или причинением непоправимого вреда здоровью), аллергических реакций (исключая отек Квинке, анафилактичекий шок).

т) заболеваний и травм, связанных с гражданской ответственностью виновной стороны или расходами, которые могут быть покрыты иными страховыми полисами.

у) заболеваний и патологических состояний, связанных с медицинскими услугами, не организованными, либо не согласованными предварительно с круглосуточным сервисным центром/Страховщиком, в том числе ятрогенных, либо возникших вследствие самолечения.

Исключения по риску «Несчастный случай».

Не признаются страховыми случаями, события, указанные в пункте 4.2.2. Правил страхования, произошедшие в результате:

применении лекарственных веществ без назначения врача, терапевтических или оперативных методов лечения, которые Застрахованный применяет по отношению к себе или поручает другому лицу;
психических заболеваний или потери сознания, состояния невменяемости, апоплексического удара, эпилептического припадка или иных явлений судорог у Застрахованного, конвульсивных приступов;
самоубийства или попытки самоубийства Застрахованного, за исключением случаев, когда Застрахованный был доведен до самоубийства преступными действиями третьих лиц. Страховщик не освобождается от выплаты в случае смерти Застрахованного, если смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени договор страхования действовал не менее двух лет.

5.4. Исключения по риску «Утрата/задержка багажа».

5.4.1. Не является страховым случаем:

пропажа, полная гибель, о которых не было сообщено должностным лицам авиаперевозчика, морского перевозчика или иного перевозчика в течение 10 часов с момента обнаружения факта пропажи или полной гибели багажа;
непринятие Застрахованным лицом разумных и доступных ему мер с тем, чтобы уменьшить размер возможных убытков;
действия государственных органов власти, препятствующие исполнению Страховщиком своих обязательств.
повреждение багажа, не сданного перевозчику (ручная кладь).

5.5. Исключения по риску «Гражданская ответственность».

5.5.1. Страховщик не возмещает расходы за причинение вреда жизни, здоровью и имуществу третьих лиц, если они произошли в связи с:

осуществлением профессиональной (трудовой) деятельности Застрахованного лица по трудовому или гражданско-правовому договору;
нанесением морального вреда;
косвенными убытками, в том числе упущенной выгодой;
ответственностью, возникающей при использовании или эксплуатации Застрахованным лицом авто-, мото-, авиа-, водных и иных транспортных средств;
ответственностью любого рода, возникающей прямо или косвенно, либо частично, в результате загрязнения атмосферы, воды или почвы и иного загрязнения окружающей природной среды;
ущербом или вредом, причиненным в результате действия или бездействия Застрахованного;
любыми внутренними семейными отношениями Застрахованного по отношению к членам своей семьи;
повреждением или утратой имущества, принадлежащего Застрахованному по доверенности, или переданное ему на попечение или в управление, для проведения любой торговой, профессиональной или деловой деятельности.

НОМЕРА ТЕЛЕФОНОВ СЕРВИСНОЙ КОМПАНИИ «САВИТАР ГРУП»

svg@savitar—gr.com

Телефон call-центра в Москве: +7 495 987 17 75

Факс call-центра в Москве: +7 495 987 17 76

Австрия: + 43 1 229 71 77

Беларусь: + 375 25 712 46 39

Болгария: + 359 2 4917341

Германия: + 49 302 178 25 34

Греция: + 30 231 213 34 00; +30 211 234 00 62

Египет: +20 10 937 756 77, +20 10 937 759 77, +20 10 937 773 11

Израиль: + 972 3 912 56 55

Испания: + 34 91 18 77 699